СЗВ

_____________________________________

                                      (наименование уполномоченного органа)

                                      от _________________________________,

                                            (воинское звание, Ф.И.О.)

                                      проживающего    (зарегистрированного)

                                      по адресу:

                                      ____________________________________

                                            (индекс, почтовый адрес,

                                      ____________________________________

                                              контактные телефоны,

                                      ____________________________________

                                               электронный адрес)

 

                                 Заявление

 

    Прошу признать меня, _________________________________________________,

                                     (воинское звание, Ф.И.О.)

нуждающимся  в  жилом  помещении  в  соответствии  со  Жилищного

кодекса  Российской  Федерации  и  принять  на  учет  для обеспечения жилым

помещением в ______________________________________________________________

                      (наименование субъекта Российской Федерации

__________________________________________________________________________.

    и административно-территориального образования субъекта Российской

         Федерации (для городов федерального значения наименование

     административно-территориального образования субъекта Российской

                         Федерации не указывать))

    Паспорт ______________________________________________________________.

                           (серия, номер, кем и когда выдан)

    Удостоверение личности _______________________________________________.

                                  (серия, номер, кем и когда выдан)

    Личный номер _________________________________________________________.

    Первый  контракт  о прохождении военной службы заключен (для офицеров -

дата    получения     офицерского    звания     в    связи   с   окончанием

военной      образовательной      организации      высшего     образования)

"__" ____________ г.

    Место прохождения военной службы - ____________________________________

__________________________________________________________________________.

  (наименование органа военного управления, воинской части, организации)

 

    Состав семьи:

    супруга (супруг) ______________________________________________________

                                    (Ф.И.О., дата рождения)

    дети: _________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

          _________________________________________________________________

                               (Ф.И.О., дата рождения)

    иные члены семьи: _____________________________________________________

                            (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

                      ____________________________________________________.

                            (степень родства, Ф.И.О., дата рождения)

    Сообщаю о себе и членах семьи сведения.

    I.   Сведения  о  наличии  жилых  помещений,  занимаемых  по  договорам

социального найма и (или) принадлежащих на праве собственности мне и членам

моей семьи:

Фамилия, имя, отчество

Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв. м

Основание пользования (договор социального найма, документ, подтверждающий право собственности), дата и реквизиты договора

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    II.   Денежные   средства   на  приобретение  или  строительство  жилых

помещений,   субсидии   в   виде   безвозмездной   финансовой   помощи  или

государственные жилищные сертификаты мною и членами моей семьи

___________________________________________________________________________

               (получались, не получались - указать нужное)

от ________________________________________________________________________

    (наименование органа, осуществившего выплату (в случае получения

___________________________________________________________________________

    денежных средств или безвозмездной финансовой помощи), дата и сумма

___________________________________________________________________________

    выплаты или наименование органа, выдавшего государственный жилищный

___________________________________________________________________________

     сертификат (в случае получения этого сертификата), серия и номер

__________________________________________________________________________.

         государственного жилищного сертификата - указать нужное)

    III.  Сведения об участии в приватизации жилых помещений мной и членами

моей семьи:

Фамилия, имя, отчество

Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв. м

Дата и реквизиты договора о передаче жилья в собственность

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    IV.   Сведения   о  ранее  занимаемых  жилых  помещениях  по  договорам

социального  найма  и (или) сведения о владении ранее жилыми помещениями на

праве собственности:

Фамилия, имя, отчество

Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан

Почтовый адрес

Вид имущества, площадь, кв. м

Основание пользования (договор социального найма, документ, подтверждающий право собственности), дата и реквизиты договора

Действия, совершенные с ранее занимаемыми жилыми помещениями, реквизиты документов, подтверждающие факт совершения указанных действий

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    Я  и  члены  моей  семьи  достоверность  и  полноту  настоящих сведений

подтверждаем  (за  несовершеннолетних  и  (или) недееспособных членов семьи

подпись  ставится  их законным представителем). Даем согласие на проведение

уполномоченными  органами  проверки  представленных  сведений в федеральных

органах  исполнительной  власти,  включая  Федеральную  налоговую  службу и

Федеральную   миграционную   службу,   Федеральную  службу  государственной

регистрации,   кадастра  и  картографии,  а  также  согласие  на  обработку

персональных данных.

    В  случае  изменения представляемых сведений обязуемся в течение 5 дней

направить   в   уполномоченный  орган  и  (или)  структурное  подразделение

уполномоченного органа измененные сведения согласно образцу.

 

"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________

                                 (подпись военнослужащего, Ф.И.О.)

 

"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________

                          (подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

 

"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________

                          (подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

 

"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________

                          (подпись совершеннолетнего члена семьи, Ф.И.О.)

    Я, ___________________________________________________________________,

                   (воинское звание, Ф.И.О. военнослужащего)

предупрежден   о   возможности   снятия   с   учета   нуждающихся  в  жилых

помещениях  в  случае  выявления  в  представленных  в уполномоченный орган

документах  сведений,  не  соответствующих  действительности  и послуживших

основанием  для  принятия на учет нуждающихся в жилых помещениях, а также о

возможности  привлечения  к дисциплинарной, административной, материальной,

гражданско-правовой   и   уголовной   ответственности   в   соответствии  с

законодательством Российской Федерации в зависимости от характера и тяжести

совершенного правонарушения.

 

"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________

                                 (подпись военнослужащего, Ф.И.О.)

___________________________________________________________________________

Подпись военнослужащего и членов его семьи заверяю.

 

"__" ________ 20__ г. _____________________________________________________

                      (наименование должности, подпись, Ф.И.О. заверяющего)

 

    М.П.                             ______________________________________

 

    Дополнительные сведения _______________________________________________

                            (сведения о правах на дополнительные социальные

__________________________________________________________________________.

     гарантии по жилищному обеспечению, о планируемых дате и основании

                    увольнения с военной службы и др.)

 

    К заявлению прилагаются следующие документы:

Наименование документа

Реквизиты документа (номер документа, кем и когда выдан)

Количество листов

Примечание

1.

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

4.

 

 

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

 

 

...

 

 

 

 

 

 

                                    Подпись заявителя _____________________

                                                       (инициалы, фамилия)

 

"__" ____________ 20__ г.

 

 

Мы в соцсетях

1

© СЗВ - 2017. Нас на сайте уже 9367